स्वास्थ्य बीमा योजनाओं
एसबीआई जनरल में, हम ग्राहकों की विशिष्ट आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की पेशकश करते हैं। यहाँ इन स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की मुख्य विशेषताओं पर एक नज़र डाली गई है:
कठिन समय हमें कड़ा सबक सिखाता है। और एक महत्वपूर्ण बात जो हम सभी ने पिछले कुछ महीनों में सीखी है वह यह है कि स्वास्थ्य सबसे पहले आता है। आपके जीवन का पहला उद्देश्य हमेशा अपना और अपने परिवार का कल्याण सुनिश्चित करना होना चाहिए। लेकिन आप वास्तव में ऐसा कैसे करते हैं? उत्तर सरल है- अपने स्वास्थ्य को वित्तीय योजना के शीर्ष लक्ष्य के रूप में रखिए ।
स्वास्थ्य बीमा अनिवार्य रूप से एक बीमा उत्पाद है जो चिकित्सा व्यय के खिलाफ कवरेज प्रदान करता है जो एक व्यक्ति और उसके परिवार को भविष्य में उठाना पड़ सकता है। स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी बीमा कंपनी और पॉलिसी के खरीदार के बीच एक अनुबंध है। पॉलिसीधारक समय के नियमित अंतराल पर एक छोटे से प्रीमियम का भुगतान करता है। बदले में, हम SBI जनरल पॉलिसी में अवधि के दौरान किए गए चिकित्सा खर्चों का भुगतान करने की जिम्मेदारी लेते हैं।
स्वास्थ्य बीमा के प्रकार
आम तौर पर, भारत में दो अलग-अलग प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ हैं - क्षतिपूर्ति योजनाएँ और निश्चित लाभ योजनाएँ। आइए इन दोनों के बारे में विस्तार से जानते हैं:
इस प्रकार की चिकित्सा बीमा योजना बीमाधारक को किसी भी अस्पताल में भर्ती होने और पॉलिसीधारकों को पूर्व-निर्धारित बीमा राशि सीमा के भीतर संबंधित खर्चों की क्षतिपूर्ति करती है। बीमित राशि से अधिक के किसी भी अतिरिक्त खर्च का भुगतान पॉलिसीधारक को अपनी जेब से करना होगा। क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को आगे निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:
इस स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत पूर्व-निर्धारित बीमित राशि के तहत सिर्फ एक व्यक्ति को कवर किया जाता है। यह चोट या बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को कवर करेगा ।
यह पूरे परिवार के लिए छाता कवर होने के समान है। लाभों के संदर्भ में, स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी व्यक्तिगत पॉलिसी के समान है, यह लाभ परिवार के सभी तत्काल सदस्यों जैसे पति/पत्नी, आश्रित बच्चों और माता-पिता को मिलता है। इसलिए, एकल वार्षिक प्रीमियम का भुगतान करके, आप कुल बीमित राशि की सीमा तक पूरे परिवार के लिए कवरेज प्राप्त करते हैं।
इस प्रकार की मेडिक्लेम पॉलिसी कंपनियां अपने कर्मचारियों और उनके परिवारों के लिए खरीदती हैं। लाभ यह है कि थोक खरीद के कारण कर्मचारियों को बहुत ही किफायती प्रीमियम पर अच्छा बीमा कवरेज मिलता है। और नियोक्ता इस तरह के लाभ देकर अपने कर्मचारियों को बनाए रख सकते हैं।
स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के क्या लाभ हैं?
चिकित्सा लागत तेजी से बढ़ रही है। यह आज के समय में स्वास्थ्य बीमा खरीदना अत्यंत आवश्यक बनाता है। आइए स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को खरीदने पर प्राप्त होने वाले कुछ प्रमुख लाभों पर एक नज़र डालें:
समावेशन से तात्पर्य उस प्रकार के व्यय से है जो आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में शामिल हैं और जिसके लिए आपको आपके बीमाकर्ता द्वारा प्रतिपूर्ति की जाएगी। SBI जनरल द्वारा दी जाने वाली स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ निम्नलिखित खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती हैं:
- पॉलिसी मानदंडों के अनुसार संबंधित अवधि के अनुसार अस्पताल में भर्ती होने पूर्व और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों सहित 24 घंटे की न्यूनतम अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर खर्च।
- 141 दिन की देखभाल प्रक्रियाओं के लिए चिकित्सा व्यय।
- आयुष उपचार के तहत अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाला खर्च
- चिकित्सा व्यवसायी, सर्जन, एनेस्थेटिस्ट, सलाहकार, और विशेषज्ञ शुल्क।
- एनेस्थीसिया, रक्त, ऑक्सीजन, ऑपरेशन थियेटर खर्च, शल्य चिकित्सा उपकरण, दवाएं और उपभोग्य वस्तुएं, नैदानिक व्यय और एक्स-रे, डायलिसिस, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, पेसमेकर की लागत, कृत्रिम अंग/आंतरिक प्रत्यारोपण, और कोई भी चिकित्सा व्यय जो कि आपरेशन का एक अभिन्न अंग है
- मोतियाबिंद के इलाज पर होने वाला खर्च
- प्रति अस्पताल में भर्ती होने पर अधिकतम 2,000 रुपये के अधीन एम्बुलेंस पर खर्च।
- बीमारी या चोट के कारण आवश्यक दंत चिकित्सा उपचार और प्लास्टिक सर्जरी पर किया गया खर्च।
स्वास्थ्य बीमा योजना कैसे चुनें ?
सही स्वास्थ्य बीमा उत्पाद का चयन करना मुश्किल हो सकता है जब बाजार में विभिन्न बीमाकर्ताओं द्वारा कई प्रकार की योजनाएं और नीतियां बेची जा रही हों। इससे पहले कि आप शोध करना शुरू करें, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं, चिकित्सा इतिहास, वांछित कवरेज और भुगतान क्षमता का मूल्यांकन करें। किसी विशेष स्वास्थ्य बीमा योजना पर ध्यान देने से पहले किन बातों का ध्यान रखना चाहिए, इस पर एक त्वरित मार्गदर्शिका यहां दी गई है:
कवरेज
सामर्थ्य
नेटवर्क हॉस्पिटल
उच्च दावा- निपटान अनुपात
SBI जनरल से स्वास्थ्य बीमा ऑनलाइन क्यों खरीदें?
SBI जनरल देश में सबसे प्रसिद्ध बीमा कंपनियों में से एक है, जिसके पास भारत में 114 स्थानों पर 6,000 से अधिक अस्पतालों और 24,000 SBI शाखाओं का विस्तृत नेटवर्क है।
कंपनी भारतीय ग्राहकों की विशिष्ट आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए स्वास्थ्य बीमा उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करती है। ये योजनाएं व्यापक चिकित्सा कवरेज प्रदान करती हैं जिसमें रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का खर्च, अस्पताल में भर्ती होने का खर्च, डेकेयर उपचार और स्वास्थ्य संबंधी कई अन्य खर्च शामिल हैं।
त्वरित और समय पर ग्राहक सहायता के लिए, SBI जनरल स्वास्थ्य बीमा ग्राहकों को किसी भी मुद्दे को हल करने, दावे से संबंधित प्रश्नों या बीमा से संबंधित अन्य शंकाओं का समाधान करने के लिए 24x7 हेल्पलाइन भी प्रदान करता है।
"चीजों को और भी बेहतर बनाने के लिए, SBI जनरल सीधे अपनी वेबसाइट से ऑनलाइन स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदने की सुविधा प्रदान करता है, जिससे यह प्रक्रिया ग्राहकों के लिए बेहद तेज और सुविधाजनक हो जाती है।"
आप सस्ती कीमतों पर बेहतर सेवाओं का लाभ उठाने के लिए SBI जनरल के साथ किसी अन्य बीमाकर्ता से अपनी वर्तमान पॉलिसी का नवीनीकरण भी कर सकते हैं।
स्वास्थ्य बीमा दावा प्रक्रिया
- किसी दुर्घटना या बीमारी के मामले में जिसके लिए अस्पताल में भर्ती या डेकेयर की आवश्यकता होती है, पॉलिसीधारकों को सबसे पहले या तो SBI जनरल या टीपीए (थर्ड-पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर) को कॉल या ईमेल द्वारा सूचित करना होगा।
- पॉलिसीधारकों को SBI जनरल के टोल-फ्री नंबर 1800 102 1111 पर कॉल करना चाहिए या 561612 पर "दावा" एसएमएस करना चाहिए या अपना विवरण customer.care@sbigeneral.in पर ईमेल करना चाहिए और अपना दावा नंबर/संदर्भ संख्या प्राप्त करनी चाहिए।
- वे कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर आवश्यक विवरण जमा करके कंपनी को दावे के बारे में सूचित कर सकते हैं।
- ग्राहक प्रतिनिधि आवश्यक दस्तावेजों और आगे के कदमों के विवरण के साथ 24 घंटे के भीतर पॉलिसीधारक तक पहुंच जाएगा।
- नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस दावों के मामले में, बीमाकर्ता सीधे अस्पताल से संपर्क करेगा और बिलों का भुगतान करेगा।
- अन्य मामलों में, पॉलिसीधारक को सभी आवश्यक दस्तावेज जमा करने की आवश्यकता होगी - भरा हुआ दावा फॉर्म, वैध फोटो पहचान पत्र, मूल डिस्चार्ज कार्ड/प्रमाण पत्र/मृत्यु सारांश, नैदानिक परीक्षणों के लिए नुस्खे की प्रतियां, उपचार सलाह और चिकित्सा संदर्भ, मूल जांच रिपोर्ट, आइटम के मूल अस्पताल बिल और रसीदें, अस्पताल और संबंधित मूल चिकित्सा व्यय रसीद, नुस्खे के साथ मूल फार्मेसी बिल आदि।
- दस्तावेज़ प्राप्त होने के बाद, कंपनी प्रक्रिया शुरू करेगी और अंतिम सर्वेक्षण रिपोर्ट के 30 दिनों के भीतर सभी प्रासंगिक दावों का निपटान करेगी।
