ಸ್ವಾಸ್ಥ್ಯ ಭೀಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು
SBI ಜನರಲ್‌ನಲ್ಲಿ, ಗ್ರಾಹಕರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ನಾವು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತೇವೆ. ಈ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳ ಪ್ರಮುಖ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ನೋಟ ಇಲ್ಲಿದೆ:
ಕಷ್ಟದ ಸಮಯಗಳು ನಮಗೆ ಕಠಿಣ ಪಾಠಗಳನ್ನು ಕಲಿಸುತ್ತವೆ. ಮತ್ತು ಕಳೆದ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ನಾವೆಲ್ಲರೂ ಕಲಿತಿರುವ ಒಂದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಆರೋಗ್ಯವು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಬರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಧ್ಯೇಯವಾಕ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು. ಆದರೆ ನೀವು ಅದನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಗೆ ಮಾಡುತ್ತೀರಿ? ಉತ್ತರ ಸರಳವಾಗಿದೆ - ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಹಣಕಾಸಿನ ಪ್ರಮುಖ ಯೋಜನೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿಸಿದಾಗ.
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ವಿಮಾ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದ್ದು, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಅವನ/ಅವಳ ಕುಟುಂಬವು ಅನುಭವಿಸಬಹುದಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಯ ಖರೀದಿದಾರರ ನಡುವಿನ ಒಪ್ಪಂದವಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ನಿಯಮಿತ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ನಾವು, ಎಸ್‌ಬಿಐ ಜನರಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಸಿ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊರುತ್ತೇವೆ. .
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ವಿಧಗಳು
ಸ್ಥೂಲವಾಗಿ, ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಿವೆ - ಇನ್ಡೆಮ್ನಿಟಿ ಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಯೋಜನ ಯೋಜನೆಗಳು. ಅವೆರಡನ್ನೂ ವಿವರವಾಗಿ ನೋಡೋಣ:
ಈ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯು ಪಾಲಿಸಿದಾರರಿಗೆ ಪೂರ್ವ-ನಿರ್ಧರಿತ ಮೊತ್ತದ ವಿಮಾ ಮಿತಿಯೊಳಗೆ ಯಾವುದೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ವಿಮೆದಾರರಿಗೆ ಪರಿಹಾರ ನೀಡುತ್ತದೆ. ವಿಮಾ ಮೊತ್ತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿದಾರನು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಜೇಬಿನಿಂದ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಹಾರದ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:
ಈ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ಮೊತ್ತದ ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಇದು ಗಾಯ ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸುತ್ತದೆ.
ಇದು ಇಡೀ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಛತ್ರಿ ಕವರ್ ಆಗಿರಬೇಕು. ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪಾಲಿಸಿಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಸಂಗಾತಿ, ಅವಲಂಬಿತ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಪೋಷಕರಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ತಕ್ಷಣದ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದೇ ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ಮೂಲಕ, ನೀವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಒಟ್ಟು ವಿಮಾ ಮೊತ್ತದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತೀರಿ.
ಈ ರೀತಿಯ ಮೆಡಿಕ್ಲೈಮ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಕಂಪನಿಗಳು ತಮ್ಮ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗಾಗಿ ಖರೀದಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಬೃಹತ್ ಖರೀದಿಯಿಂದಾಗಿ, ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಪ್ರೀಮಿಯಂನಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ತಮ್ಮ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೇನು?
ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಏರುತ್ತಿವೆ. ಇದು ಇಂದಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಒಬ್ಬರು ಪಡೆಯಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನಾವು ನೋಡೋಣ:
ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ರೀತಿಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾದಾರರಿಂದ ನಿಮಗೆ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್‌ಬಿಐ ಜನರಲ್ ನೀಡುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುತ್ತದೆ:
- ಪಾಲಿಸಿ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಆಯಾ ಅವಧಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನಂತರದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ವೆಚ್ಚಗಳು.
- 141 ಡೇ-ಕೇರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು.
- ಆಯುಷ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತಗಲುವ ವೆಚ್ಚಗಳು
- ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೈದ್ಯರು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು, ಸಲಹೆಗಾರರು ಮತ್ತು ತಜ್ಞ ಶುಲ್ಕಗಳು. .
- ಅರಿವಳಿಕೆ, ರಕ್ತ, ಆಮ್ಲಜನಕ, ಆಪರೇಷನ್ ಥಿಯೇಟರ್ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಉಪಕರಣಗಳು, ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್-ರೇ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ, ಪೇಸ್‌ಮೇಕರ್‌ನ ವೆಚ್ಚ, ಪ್ರೋಸ್ಥೆಸಿಸ್ / ಆಂತರಿಕ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆ.
- ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಗಲುವ ವೆಚ್ಚಗಳು
- Eಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ನ ವೆಚ್ಚಗಳು ಪ್ರತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ರೂ. 2,000
- ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಗಾಯದಿಂದಾಗಿ ಹಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಗಲುವ ವೆಚ್ಚಗಳು.
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುವುದು ?
ವಿವಿಧ ವಿಮಾದಾರರಿಂದ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಯೋಜನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಮಾರಾಟವಾಗುತ್ತಿರುವಾಗ ಸರಿಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಿರಬಹುದು. ನೀವು ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ಅಪೇಕ್ಷಿತ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಪಾವತಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನೀವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಶೂನ್ಯ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಏನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ತ್ವರಿತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಇಲ್ಲಿದೆ:
ಕವರೇಜ್(ವ್ಯಾಪ್ತಿ)
ಮಿತವ್ಯಯಕಾರಿ ದರ
ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳುl
ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಲೈಮ್-ನಿರ್ಧರಣೆ ಅನುಪಾತ
ಎಸ್‌ಬಿಐ ಜನರಲ್‌ನಿಂದ ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಏಕೆ ಖರೀದಿಸಬೇಕು?
ಭಾರತದಲ್ಲಿ 114 ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡಿರುವ 6,000 ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು 24,000 ಎಸ್ ಬಿ ಐ ಶಾಖೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಜಾಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಸ್ ಬಿ ಐ ಜನರಲ್ ದೇಶದ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ವಿಮಾದಾರರಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.
ಕಂಪನಿಯು ಭಾರತೀಯ ಗ್ರಾಹಕರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಯೋಜನೆಗಳು ಸಮಗ್ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಳರೋಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಡೇಕೇರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಗ್ರಾಹಕರ ಬೆಂಬಲಕ್ಕಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು, ಕ್ಲೈಮ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ವಿಮೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಅನುಮಾನಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಲು ಎಸ್ ಬಿ ಐ ಜನರಲ್ 24x7 ಸಹಾಯವಾಣಿಯನ್ನು ಸಹ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವುದರಲ್ಲಿ, SBI ಜನರಲ್ ತನ್ನ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಆನ್‌ಲೈನ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೈಗೆಟುಕುವ ಬೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಎಸ್‌ಬಿಐ ಜನರಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ನೀವು ಯಾವುದೇ ಇತರ ವಿಮಾದಾರರಿಂದ ನವೀಕರಿಸಬಹುದು.
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಕ್ಲೈಮ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ
- Iಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಅಥವಾ ಡೇಕೇರ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಪಘಾತ ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಮೊದಲು ಕರೆ ಅಥವಾ ಇಮೇಲ್ ಮೂಲಕ SBI ಜನರಲ್ ಅಥವಾ ಟಿಪಿಎ (ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಿರ್ವಾಹಕರು) ಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
- ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಈಸ್ ಬಿ ಐ ಜನರಲ್‌ನ ಶುಲ್ಕರಹಿತ ಸಂಖ್ಯೆ 1800 102 1111 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ 561612 ಗೆ “CLAIM” ಎಂದು ಎಸ್ ಎಂ ಎಸ್ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ customer.care@sbigeneral.in ನಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ವಿವರಗಳನ್ನು ಇಮೇಲ್ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಹಕ್ಕು ಸಂಖ್ಯೆ/ಉಲ್ಲೇಖ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
- ಕಂಪನಿಯ ಅಧಿಕೃತ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಿವರಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವರು ಕ್ಲೈಮ್ ಬಗ್ಗೆ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿಸಬಹುದು.
- ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯು ಪಾಲಿಸಿದಾರರನ್ನು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಅಗತ್ಯ ದಾಖಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಹಂತಗಳ ವಿವರಗಳೊಂದಿಗೆ ತಲುಪುತ್ತಾರೆ.
- ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ನಗದು ರಹಿತ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಮಾದಾರರು ನೇರವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಬಿಲ್‌ಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿಯರ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
- ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ -- ತುಂಬಿದ ಕ್ಲೈಮ್ ಫಾರ್ಮ್, ಮಾನ್ಯವಾದ ಫೋಟೋ ಗುರುತಿನ ಕಾರ್ಡ್, ಮೂಲ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಕಾರ್ಡ್/ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ/ಮರಣ ಸಾರಾಂಶ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಪ್ರತಿಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಲಹೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು, ಮೂಲ ತನಿಖಾ ವರದಿಗಳು, ಮೂಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬಿಲ್ ಮತ್ತು ರಸೀದಿಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಮೂಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚದ ರಸೀದಿ, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೂಲ ಔಷಧಾಲಯ ಬಿಲ್‌ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ.
- ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಂಪನಿಯು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ವರದಿಯ 30 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಇತ್ಯರ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
