भारतीय अपनी बचत की आदतों के लिए जाने जाते हैं। पीढ़ियों के बाद की पीढ़ियों को बचत के लाभ सिखाए गए हैं ताकि वे वित्तीय आपात स्थितियों, विशेष रूप से स्वास्थ्य संबंधी आपात स्थितियों से निपट सकें

उन्नत तकनीक के कारण पिछले कुछ वर्षों में भारत में स्वास्थ्य देखभाल की लागत में तेजी से वृद्धि हुई है। केवल बचत चिकित्सा व्यय को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है

यहीं से स्वास्थ्य बीमा तस्वीर में आता है। स्वास्थ्य बीमा के लिए हर साल एक राशि का भुगतान करके, आप अपने आप को उस समय पर्याप्त वित्तीय सहायता की गारंटी दे सकते हैं जब आपको इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है

स्वास्थ्य बीमा क्या है?

स्वास्थ्य बीमा एक वित्तीय उत्पाद है जो आपको या आपके परिवार को भविष्य में होने वाले किसी भी स्वास्थ्य संबंधी खर्च के लिए कवरेज प्रदान करता है।

यह आपके और बीमा कंपनी के बीच एक अनुबंध है, जहां आप बीमाप्रदाता को समय के नियमित अंतराल पर, अधिकतर वार्षिक रूप से, एक छोटे से प्रीमियम का भुगतान करने के लिए सहमत होते हैं। बदले में, बीमा कंपनी पॉलिसी अवधि के दौरान आपके द्वारा किए गए चिकित्सा खर्चों को पूरा करने की जिम्मेदारी लेती है।

चिकित्सा खर्चों में आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की लागत, डे-केयर खर्च, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च, डॉक्टरों के परामर्श शुल्क आदि शामिल होते हैं।.

आपको स्वास्थ्य बीमा की आवश्यकता क्यों है?

अब जब आप जान गए हैं कि चिकित्सा बीमा क्या है, तो आपको यह भी समझना चाहिए कि यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है। चलो एक नज़र डालते हैं।.

• आकस्मिक चिकित्सा खर्चों को पूरा करने के लिए: ऐसे समय में जब आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को किसी बीमारी या किसी दुर्घटना में लगी चोट के इलाज के लिए अचानक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो आखिरी चीज जिसके बारे में आप चिंता करना चाहते हैं वह है वित्त। आप अपने लिए सबसे अच्छा इलाज चाहते हैं, और स्वास्थ्य बीमा आपको उस तक पहुंचने में मदद करेगा।

• अपनी बचत की रक्षा के लिए: अस्पताल के बिल आपकी बचत खा सकते हैं और आपको कर्ज के जाल में फंसा सकते हैं। उस स्थिति से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने पूरे परिवार के लिए पर्याप्त हेल्थ कवर खरीदें ताकि आपकी बचत का बेहतर इस्तेमाल हो सके।

• कर लाभ: स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लिए भुगतान किया गया प्रीमियम आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80D के तहत कटौती के लिए योग्य है। माता-पिता को कवर करने के लिए 25,000 रुपये की अतिरिक्त कटौती के साथ स्वयं, पति या पत्नी और बच्चों के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम के 25,000 रुपये तक की राशि को कर से छूट दी गई है। यदि माता-पिता वरिष्ठ नागरिक हैं, जिनकी आयु 60 वर्ष या उससे अधिक है, तो छूट की सीमा 50,000 रुपये है।.

स्वास्थ्य बीमा प्लान्स के प्रकार

भारत में दो मुख्य प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ उपलब्ध हैं – क्षतिपूर्ति योजनाएँ और निश्चित लाभ योजनाएँ। आइए उनकी विशेषताओं को विस्तार से देखें:

• • क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजनाएं: इस प्रकार की स्थ्य बीमा योजना बीमा पॉलिसी के तहत कुल बीमित राशि की सीमा तक अस्पताल में भर्ती होने के दौरान आपके द्वारा किए गए वास्तविक खर्चों की प्रतिपूर्ति करेगी।
  क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को व्यक्तिगत बीमा पॉलिसियों (जहां सिर्फ एक व्यक्ति को कवर किया जाता है), फैमिली फ्लोटर प्लान (पूरे परिवार के लिए एक छाता कवर) और समूह मेडिक्लेम बीमा (कंपनियों द्वारा अपने कर्मचारियों और उनके परिवारों के लिए खरीदा गया) में वर्गीकृत किया जा सकता है।
  निश्चित लाभ योजनाएँ: क्षतिपूर्ति योजनाओं के विपरीत, निश्चित लाभ स्वास्थ्य बीमा योजनाएँ अस्पताल में भर्ती होने और बिलों की प्रतीक्षा नहीं करती हैं। बल्कि ये प्लान पॉलिसीधारकों को पॉलिसी के तहत कवर की गई बीमारी का पता चलते ही एक पूर्व-निर्धारित एकमुश्त राशि का भुगतान करते हैं। निश्चित लाभ योजनाओं के अंतर्गत भी विभिन्न उप-विभाग हैं।

  a)गंभीर बीमारी प्लान: इस प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजना विशिष्ट गंभीर बीमारियों जैसे कैंसर, हृदय रोग, अंग प्रत्यारोपण आदि को कवर करती है।

  b)अस्पताल दैनिक नकद: यह स्वास्थ्य बीमा योजना पॉलिसी अवधि के दौरान पहली बार हुई दुर्घटना या बीमारी की स्थिति में पॉलिसीधारकों को प्रतिदिन एक निश्चित राशि नकद प्रदान करती है। यह दैनिक नकद भत्ता राशि पूर्व-निर्धारित है और इसका उपयोग या तो अस्पताल के खर्चों को पूरा करने के लिए या कभी-कभी आय के नुकसान की भरपाई के लिए भी किया जा सकता है।

  c) निजी दुर्घटना प्लान: यह स्वास्थ्य बीमा योजना पॉलिसीधारक को आकस्मिक चोट या आकस्मिक मृत्यु के मामले में कवर करती है। अस्पताल में भर्ती होने पर बीमित व्यक्ति को एकमुश्त राशि मिलती है। अन्यथा, बीमित व्यक्ति के दुर्भाग्यपूर्ण निधन के मामले में, नामांकित व्यक्ति को समान राशि का भुगतान किया जाता है

स्वास्थ्य बीमा खरीदने से पहले ध्यान रखने योग्य बातें

यहां उन कारकों की एक त्वरित जांच सूची दी गई है, जिन्हें आपको स्वास्थ्य बीमा योजना चुनने और खरीदने से पहले ध्यान में रखना चाहिए

• बीमा की राशि: बीमित राशि वह अधिकतम राशि है जो आप किसी दिए गए वर्ष में अपने बीमाप्रदाता से प्रतिपूर्ति के रूप में प्राप्त कर सकते हैं। बीमित राशि जितनी अधिक होगी, प्रीमियम उतना ही अधिक होगा। अपने वित्त का आकलन करें और बीमित राशि के मामले में सर्वोत्तम संभव कवरेज प्राप्त करें।

• आयु: स्वास्थ्य बीमा खरीदते समय, आयु सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है जो आपकी प्रीमियम राशि को सीधे प्रभावित करती है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ स्वास्थ्य संबंधी खर्चों के लिए दावा दायर करने की आपकी संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, पुराने खरीदारों के लिए प्रीमियम राशि अधिक है। इसलिए, अपनी प्रीमियम राशि को कम रखने के लिए जितनी जल्दी हो सके एक हेल्थ पॉलिसी खरीदने की सलाह दी जाती है।

• बीमाप्रदाता का दावा-निपटान अनुपात: क्लेम सेटलमेंट रेशियो से तात्पर्य बीमा कंपनी द्वारा प्राप्त कुल क्लेम के मुकाबले सेटल किए गए क्लेम की संख्या से है। उच्च दावा निपटान अनुपात एक सकारात्मक है क्योंकि यह इंगित करता है कि कंपनी पॉलिसीधारकों द्वारा किए गए अधिकांश दावों का निपटान कर रही है। इसलिए, दावों के खारिज होने की संभावना को कम करने के लिए एक उच्च दावा निपटान अनुपात वाली बीमा कंपनी चुनें।

स्वास्थ्य बीमा युक्तियाँ

• पॉलिसी दस्तावेज़ पढ़ें या अपनी पॉलिसी के सभी संभावित विवरण प्राप्त करने के लिए अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें, जैसे कवरेज, कवर की गई बीमारियाँ, समावेशन, बहिष्करण आदि।

• स्वास्थ्य बीमा टॉप-अप योजनाओं के बारे में पूछताछ करें। ये प्लान मामूली प्रीमियम पर अतिरिक्त लाभ प्रदान करके आपकी मौजूदा पॉलिसी को पूरक बना सकते हैं।.

• यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप किसी भी बड़े लाभ से चूक न जाएं और अपनी बीमा राशि के लिए उचित प्रीमियम का भुगतान न करें, विभिन्न बीमाप्रदाताओं की पॉलिसीयों और स्वास्थ्य बीमा जानकारी की ऑनलाइन तुलना करें

कैशलेस सुविधा विकल्प और नेटवर्क अस्पतालों की जाँच करें। कैशलेस सुविधा पॉलिसीधारकों को इलाज के लिए कोई पैसा दिए बिना बीमाप्रदाता के किसी भी नेटवर्क अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की अनुमति देती है। बीमाप्रदाता बीमा राशि की सीमा तक अस्पताल को सीधे प्रतिपूर्ति करता है। यह फायदा काफी मददगार साबित हो सकता है।l.

स्पष्टीकरण:

उपरोक्त जानकारी निर्देशात्मक प्रकार की है। जोखिम के कारक, नियम और शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, पॉलिसी खरीदने से पहले कृपया सेल्स ब्रोशर और पॉलिसी दस्तावेज़ को ध्यान से पढ़ें।